Развитие медицины привело к выделению самостоятельных медицинских разделов узкой специализации. Одним из таких разделов является флебология, в область интересов которого входит изучение функционирования кровеносных сосудов (вен) человеческого организма, причины и механизмы развития заболеваний этих сосудов, а также разработка и внедрение профилактических, терапевтических и диагностических методов в отношении таких заболеваний. Флеболог – это кто и что лечит?
Кто такой флеболог
Первые упоминания о заболеваниях вен найдены в записях знаменитых ученых древности (Авицена, Гиппократ и т.д.). Благодаря раскопкам в Египте, найдены мумии, при исследовании которых были выявлены признаки наличия варикоза и попыток исцелить данный недуг. Отсюда следует, что исследования в данном направлении велись еще с древних времен, однако, в самостоятельную медицинскую область флебология была выделена сравнительно недавно из ангиологии.
Флеболог – это врач, который лечит различные патологические состояния венозной системы, преимущественно, отдела нижних конечностей. Следует отметить, что врач-флеболог является представителем сосудистой хирургии (ангиохирургии), следовательно, специалист в области флебологии – хирург-флеболог. Однако в случае своевременного обращения к данному врачу, радикальное вмешательство, вероятнее всего, не понадобится.
Примечание. На практике все выглядит немного иначе. Хоть понятия «врач-флеболог» и «хирург-флеболог», фактически, идентичны, специалисты могут вести разную деятельность. Врач-флеболог осуществляет длительное терапевтическое лечение заболеваний венозных сосудов и также проводит диагностику. Хирург-флеболог занимается лечением посредством малоинвазивных и инвазивных техник.
Становление специалиста в области флебологии заключается в прохождении нескольких этапов. Первоначально, молодой специалист должен окончить высшее медицинское учреждение на кафедре «ангиологии и сосудистой хирургии», а в последующем пройти дополнительные курсы в области флебологии.
Что делает флеболог и чем занимается
Врачи-флебологи ведут свою деятельность в различных медицинских учреждениях (например, в поликлинике или больнице), как частного, так и муниципального формата. В специализированных медицинских учреждениях, хирурги-флебологи проводят сложные хирургические операции, с использованием современного технического оснащения. Врач-флеболог, осуществляя прием в поликлинике, может производить несложные хирургические вмешательства, которые не требуют специфического оборудования.
На прием к флебологу можно попасть следующим образом:
По направлению врача общей практики (на сегодняшний день, это либо врач-терапевт, либо врач-хирург, либо ВОП);
Самостоятельное посещение врача-флеболога по предварительной записи;
Что входит в функционал флеболога:
Оказание информационно-консультационной помощи пациентам, а также медицинскому персоналу в случаях, касающихся его непосредственной компетенции;
Составление оптимального плана диагностических процедур с учетом рациональности применения тех или иных диагностических методик для получения в максимально короткие сроки всесторонней информации о проблеме пациента;
Составление пошагового индивидуального плана лечения, включая хирургическое вмешательство. При необходимости корректировка лечебного курса;
Проведение радикальной операции и последующее наблюдение за пациентом в условиях стационара;
Осуществление комплекса реабилитационных процедур;
Осуществление контроля над проведением лечебных процедур;
Как проходит прием флеболога:
Первоначально врач проводит беседу с пациентом, в процессе которой специалист задает вопросы. Это необходимо для сбора анамнеза, то есть – информации, имеющей диагностическое значение. Вопросы задаются следующие:
Какие симптоматические явления наблюдаются?;
Как давно появились первые симптомы?;
Интенсивность симптоматических проявлений?;
Существуют ли в кругу близких родственников патологии венозной системы, с чем связано их наличие (если есть)?;
Проводилось ли ранее лечение, если да, то какими методами?;
Опишите ваш образ жизни и т.д.;
В последующем врач проводит осмотр патологических участков. В процессе осмотра флеболог ощупывает проблемную локацию, оценивает состояние тканей и сосудов;
Для получения подробной информации о патологическом процессе, врач назначает прохождение аппаратно-диагностических процедур. Какие методы диагностики предусматриваются:
Ультразвуковое ангиосканирование венозной системы (проблемного участка) – метод УЗИ, позволяющий оценить состояние стенок сосудов, эластичность и толщина венозных сосудов, а также другие качественные данные. Позволяет провести диагностику тромбозов, тромбофлебитов;
Венография (рентгенологическое исследование). Проводится с предварительным введением контрастного вещества в капиллярную структуру, позволяет оценить плотность и эластичность сосудов, патологическое сужение и т.д.;
Ультразвуковая допплерография – данный метод диагностики является, пожалуй, самым информационным, так как позволяет провести комплексную оценку венозных структур, их толщину, эластичность, патологическое сужение и т.д., а также позволяет получить информации об интенсивности тока кровяной жидкости;
Дуплексное сканирование венозных сосудов – еще один наиболее информативный метод диагностики, предоставляющий развернутую картину состояния венозных структур. С помощью данного метода можно определить не только наличие/отсутствие нарушений кровотока, но и выявить причину этого явления;
Флебосцинтиграфия. Представляет собой менее травматичный метод диагностики, нежели венография, проводится за счет введения радионуклеидных веществ, преследует схожие с венографией цели;
Флебанометрия – метод диагностики, позволяющий провести оценку тока крови, ширину сосудов и других показателей, посредством измерения венозного давления. Данный метод также позволяет врачу подобрать оптимальный вариант хирургического лечения;
Помимо аппаратно-диагностических методов, врачу требуется информация о свертываемости крови. Для этой цели предусматриваются следующие виды лабораторных исследований крови:
Анализ на уровень фибриногена;
Тест на активированное частичное тромбопластиновое время;
Тест на протомбиновое время и международное нормализованное отношение;
Тест на производное протомбинового времени (протомбиновый индекс);
Тест на тромбиновое время;
С учетом получения полноценной картины, врач-флеболог составляет оптимальный курс лечения проблемы.
Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего флеболога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону +7 (499) 519-35-83. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.
Какие методы лечения могут быть использованы флебологом
В зависимости от характера заболевания и степени развития, флеболог может выбрать 1 из 3-х вариантов лечения, либо использовать в комплексе.
Консервативное лечение предполагает применение различных медикаментозных средств, компрессионной терапии, физиотерапевтических методов и корректировку рациона питания и образа жизни в целом;
Малоинвазивные техники лечения. В данном случае речь идет о способах хирургического вмешательства с минимальным нарушением целостности венозных и кожных структур. Склеротерапия предусматривает введение специфических препаратов в вены. РЧА предусматривает влияние электрического тока высокой частоты на венозные сосуды;
Хирургическое лечение, включая эндоскопическое ведение оперативного вмешательства;
Что лечит флеболог? Далее разберемся в этом вопросе.
Что лечит врач флеболог
Болезни венозной системы широко распространены среди населения. При этом возрастная категория не играет существенной значимости. Заболевания могут иметь наследственный фактор или развиваться в процессе жизнедеятельности. Какие заболевания входят в компетенцию данного врача:
Варикозная болезнь (внутрикожный и сегментарный без патологий, сегментарная варикозная болезнь с рефлюксом и другие формы) – заболевание, характеризующееся расширением поверхностных венозных сосудов нижних конечностей, приводящее к нарушению кровообращения и дестабилизации функционирования клапанов;
Флеботромбоз – патология, приводящая к нарушению кровообращения (полного/частичного) за счет образования закупорки (тромба) венозной системы в определенной локации;
Тромбофлебит – болезнь вен, характеризующаяся образованием тромба и воспалительным процессом стенки венозного сосуда;
ХВН (хроническая венозная недостаточность) – заболевание, характеризующееся нарушением тока крови, приводящим к частичной дисфункции региональной системы микроциркуляции;
Трофические язвы – дефекты мягких тканей (язвы), развивающиеся, как правило, на фоне варикозной болезни и приводящие к ХВН. Заживают длительное время;
Лимфедема – патология, характеризующаяся отечностью нижних конечностей, развивающаяся на фоне накопления насыщенной белком жидкости в межклеточном пространстве за счет нарушения транспорта лимфатической жидкости;
Венозное кровоизлияние;
ПТФС (посттромбофлебитический синдром) – комплекс симптомов, возникающий на фоне перенесения флеботромбоза магистральной венозной системы. Часто является причиной развития ХВН;
Эмболия легочной артерии – закупорка артериальных ветвей или ствола, снабжающей парные органы дыхания кровью;
Когда следует обратиться к флебологу
Существует ряд лиц, входящих в список повышенного риска развития различных заболеваний венозной системы. К ним относятся:
Беременные женщины, особенно во втором и третьем триместре;
Спортсмены. Следует понимать, что регулярные физические нагрузки способствуют повышению тонуса организма и укреплению мышечных структур, про вены этого сказать нельзя;
Лица, имеющие склонность к употреблению жирных и острых блюд;
Лица преклонного возраста;
Лица, ведущие малоподвижный образ жизни;
Лица, страдающие ожирением;
Лица, имеющие в кругу близких родственников наследственные заболевания вен;
Лица, имеющие ряд негативных привычек (употребление никотина, алкоголя и т.д.);
При появлении следующих симптомов, посещение флеболога настоятельно рекомендуется.
Отечность тканей нижних конечностей;
Судорожные спазмы, особенно в ночное время суток;
Болевые ощущения в нижних конечностях, возникающие при небольших физических нагрузках;
Тяжесть в нижних конечностях;
Отмечается наличие выступающих венозных сосудов;
Отмечается ощущение тепла в нижних конечностях, особенно, при смене положения;
Развитие медицины привело к выделению самостоятельных медицинских разделов узкой специализации. Одним из таких разделов является флебология, в область интересов которого входит изучение функционирования кровеносных сосудов (вен) человеческого организма, причины и механизмы развития заболеваний этих сосудов, а также разработка и внедрение профилактических, терапевтических и диагностических методов в отношении таких заболеваний. Флеболог – это кто и что лечит?
Флеболог – это врач, который лечит различные патологические состояния венозной системы, преимущественно, отдела нижних конечностей. Следует отметить, что врач-флеболог является представителем сосудистой хирургии (ангиохирургии), следовательно, специалист в области флебологии – хирург-флеболог. Однако в случае своевременного обращения к данному врачу, радикальное вмешательство, вероятнее всего, не понадобится.
Врачи-флебологи ведут свою деятельность в различных медицинских учреждениях (например, в поликлинике или больнице), как частного, так и муниципального формата. В специализированных медицинских учреждениях, хирурги-флебологи проводят сложные хирургические операции, с использованием современного технического оснащения. Врач-флеболог, осуществляя прием в поликлинике, может производить несложные хирургические вмешательства, которые не требуют специфического оборудования.
Первоначально врач проводит беседу с пациентом, в процессе которой специалист задает вопросы. Это необходимо для сбора анамнеза, то есть – информации, имеющей диагностическое значение. Вопросы задаются следующие:
Венография (рентгенологическое исследование). Проводится с предварительным введением контрастного вещества в капиллярную структуру, позволяет оценить плотность и эластичность сосудов, патологическое сужение и т.д.;
Консервативное лечение предполагает применение различных медикаментозных средств, компрессионной терапии, физиотерапевтических методов и корректировку рациона питания и образа жизни в целом;
Варикозная болезнь (внутрикожный и сегментарный без патологий, сегментарная варикозная болезнь с рефлюксом и другие формы) – заболевание, характеризующееся расширением поверхностных венозных сосудов нижних конечностей, приводящее к нарушению кровообращения и дестабилизации функционирования клапанов;
Беременные женщины, особенно во втором и третьем триместре;